Опыты по действию переменного тока на человека (до 50 мА) проводил на себе в присутствии помощников выдающийся французский ученый Д‘Арсонваль (1851— 1940). Свыше 50 мА — данные теоретических расчетов.

Таблица 8.1
Воздействие переменного тока на человека

Одновременно с Н. Е. Введенским и Н. Тесла установил, что токи достаточно высокой частоты способны проходить через организм животных, не вызывая видимых раздражающих действий.

Опасное и вредное воздействие на людей электрического тока, электрической дуги и электромагнитных полей проявляется в виде электротравм и профессиональных заболеваний. Степень опасного и вредного воздействия указанных факторов зависит от рода и значения напряжения и тока, частоты электрического тока, пути тока через тело человека, продолжительности воздействия электрического тока или электромагнитного поля на организм и условий внешней среды.

Для обеспечения электробезопасности требуется применять отдельно или в сочетании следующие технические способы и средства: защитное заземление; заземление; малое напряжение (до 36 В); защитное отключение; изоляцию токоведущих частей; оградительные устройства; предупредительную сигнализацию; блокировку, знаки безопасности; средства защиты и предохранительные приспособления.

К работе с электроустановками допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний, установленных Министерством зравоохранения СССР, и прошедшие инструктаж, обучение безопасным методам труда и проверку знаний правил безопасности и инструкций в соответствии с занимаемой должностью.

Для обеспечения электробезопасности работ предусмотрены следующие организационные мероприятия: назначение лиц, ответственных за организацию и проведение работ; оформление наряда или распоряжения на производство работ; допуск к проведению работ; организация надзора за ведением работ; оформление окончания работы, перерывов в работе, перевода на другие рабочие места.

В целях безопасности работ с действующими электроустановками необходимо выполнять следующие технические мероприятия при проведении работ со снятием напряжения: отключение установки или ее части от источника питания; механическое запирание приводов отключенных коммутационных аппаратов, снятие предохранителей, отсоединение концов питающих линий и другие меры, исключающие возможность ошибочной подачи напряжения к месту работы; наличие знаков безопасности и ограждений остающихся под напряжением токоведущих частей, к которым в процессе работы можно прикоснуться или приблизиться на недопустимое расстояние; заземление, ограждение рабочего места с установкой знаков безопасности.

Проводить работы с токоведущими частями, находящимися под напряжением, и вблизи них должны не менее чем двое работающих. При этом необходимо предусмотреть защитные средства, непрерывный надзор за ходом работ, безопасное взаиморасположение работающих и механизмов и приспособлений.
Согласно Правилам технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правилам техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей, крановщики электрических грузоподъемных машин должны знать основы электротехники и способы оказания первой помощи при поражении электрическим током. Машинисты мостовых кранов должны иметь квалификационную группу II по технике электробезопасности, а машинисты, допущенные к эксплуатации электрооборудования крана, — группу III.

Электромонтеры, электрослесари и другие лица, производящие ремонт, наладку и испытание электрооборудования, электропроводки и вспомогательных устройств мостовых кранов, должны иметь квалификационную группу III. Лица, обслуживающие электрические краны (например, стропальщики), должны знать правила электробезопасности и способы оказания первой помощи пострадавшему от электрического тока. Этому персоналу присваивается квалификационная группа I.

Основные мероприятия по электробезопасности направлены на то, чтобы полностью исключить электротравмы. Это достигается таким устройством электроустановки, при котором ее токоведущие части недоступны для случайного прикосновения благодаря их ограждению, расположению на недоступной высоте, блокировкам и т. д.

Важной мерой, обеспечивающей электробезопасность обслуживающего персонала, является защитное заземление или зануление металлических нетоковедущих частей электрооборудования. В соответствии с Правилами устройства электроустановок защитным заземлением, выполняемым для обеспечения электробезопасности, называется преднамеренное металлическое соединение с заземляющим устройством элементов электроустановок, нормально не находящихся под напряжением. Зануление в электроустановках и сетях напряжением до 1000 В — это преднамеренное электрическое соединение металлических элементов установки, нормально изолированных от частей, находящихся под напряжением (корпуса электрооборудования, стальные трубы электропроводок и др.), с глухозаземленнои нейтралью генератора или трансформатора в сетях переменного тока, а также с глухозаземленнои средней точкой в трехпроводных сетях постоянного тока с нулевым проводом.

Нулевым защитным проводом в электроустановках напряжением до 1000 В называется проводник, соединяющий корпус электрооборудования с глухозаземленнои нейтралью генератора или трансформатора в сетях переменного тока или с глухозаземленнои средней точкой в трехпроводных сетях постоянного тока.

Защитное заземление при повреждении изоляции и переходе напряжения на части металлической конструкции электроустановки автоматически отключает поврежденное электрооборудование или снижает напряжение на частях конструкции до безопасного значения. Индиви« дуальные защитные средства (изоляционные коврики, перчатки, галоши, штанги) и применение тока напряжением 12 В для переносных ламп обеспечивают безопасность работы с электроустановками.

Все электротехнические установки в соответствии с Правилами техники безопасности при эксплуатации электроустановок потребителей делят на установки напряжением до 1000 В и свыше 1000 В. Электрооборудование грузоподъемных кранов относится к разряду установок напряжением до 1000 В.
На фермах крана для рабочего освещения допускается напряжение не более 220 В. Освещение кабины при напряжении 220 В допустимо в том случае, если установлены специальная арматура и электропроводка, исключающие доступ к токоведущим частям и лампе накаливания. Ширина проходов в кабине перед лицевой стороной главного щита или магнитного контроллера должна быть не менее 600 мм.

Сопротивление изоляции проводки, троллейных проводов и электроаппаратуры должно быть не менее 0,5 МОм. Изоляцию и сопротивление заземления следует проверять не реже одного раза в год. У трансформаторов безопасности кроме корпуса необходимо заземлять один конец обмотки низшего напряжения.

Крановщик должен быть обеспечен защитными средствами. По степени надежности изолирующие защитные средства делятся на основные и дополнительные. Основными считаются защитные средства, изоляция которых надежно выдерживает рабочее напряжение установки и делает допустимым непосредственное прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением. Дополнительные защитные средства служат для усиления действия основных средств и защиты от напряжения прикосновения и шагового напряжения. В крановых электроустановках основными защитными средствами являются изоляционные перчатки, а дополнительными — изоляционные галоши и коврики.

Несмотря на все меры предосторожности, иногда в результате ошибочных действий крановщик может пострадать от электрического тока. Ток, проходя через тело человека, оказывает тепловое, химическое и биологическое воздействия. Тепловое воздействие проявляется в виде ожогов участков кожи тела, перегрева различных органов, а также возникающих в результате перегрева разрывов кровеносных сосудов и нервных волокон. Химическое воздействие ведет к электролизу крови, и как следствие, к нарушению нормального функционирования организма. Биологическое воздействие электрического тока проявляется в опасном возбуждении клеток и тканей организма, в результате чего они могут погибнуть.

Различают два основных вида поражения человека током: электрические удары и электрические травмы. Электрическим ударом называется такое действие тока на организм человека, в результате которого мышцы тела начинают судорожно сокращаться. При этом в зависимости от значения тока и времени его действия человек может находиться в сознании или без сознания и его сердце и дыхание работают нормально. В тяжелых случаях потеря сознания сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что может привести к смертельному исходу. В результате электрического удара возможен паралич важнейших органов тела — сердца и мозга.

Электрической травмой называют такое действие тока на организм, при котором повреждаются ткани — кожа, мышцы, связки. Особую опасность представляют электрические травмы в виде ожогов. Электрический ожог появляется в месте контакта тела человека с токо-ведущей частью электроустановки или электрической дугой.

В результате непроизвольных резких движений возможны такие травмы, как ушибы, ранения, а также падение с высоты. В результате тяжелых форм электрического удара человек может оказаться в состоянии мнимой (клинической) смерти, когда пульс не прослушивается и дыхание незаметно. При отсутствии медицинской помощи мнимая смерть может перейти в действительную.

Сила тока при поражении им тела человека определяется приложенным напряжением и сопротивлением самого тела, которое зависит от ряда причин. Различные ткани и органы обладают разным сопротивлением. Сопротивление тела человека в основном обусловлено состоянием кожи, ее рогового верхнего слоя, в котором нет кровеносных сосудов. Оно колеблется в пределах 500— 50 000 Ом. Кровь и внутренние органы обладают незначительным сопротивлением. Электрическое сопротивление тела зависит также от толщины кожи, ее влажности, психологического состояния человека, влажности и температуры окружающей среды.

При повреждении верхнего слоя кожи резко снижается сопротивление тела и, следовательно, увеличивается проходящий через тело ток. Повышение напряжения, приложенного к телу человека, чревато пробоем рогового слоя кожи, в результате чего сопротивление тела резко уменьшается и возрастает поражающий ток. Наиболее опасно поражение током в случае прикосновения влажными руками в сыром или жарком помещении.

Большое значение в исходе поражения имеет путь тока. Поражение будет более тяжелым, если ток пройдет через сердце, грудную клетку, головной и спинной мозг. От путей тока (рука—рука, рука—нога, нога—нога, шея—ноги и т. п.) зависит сопротивление тела, а следовательно, и сила тока, протекающего через тело. Наиболее опасны пути прохождения тока рука—ноги и рука-рука. Менее опасен путь тока нога—нога.

Прикносновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением, вызывает зачастую судорожное сокращение мышц. Вследствие этого пальцы пострадавшего продолжают сильно сжимать провод, и нужно как можно быстрее освободить его от действия тока. При этом необходимо помнить, что прикасаться к человеку, находящемуся под током, можно, только приняв необходимые меры предосторожности. В самом простом случае надо отключить установку рубильником или перерубить подводящие провода по одному. Если пострадавший находится на высоте, то, прежде чем отключить установку, необходимо принять меры, предотвращающие возможность его падения с высоты.

Если быстро отключить установку невозможно, надо, надев резиновые перчатки, отъединить пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается. При отсутствии резиновых перчаток пострадавшего следует оттянуть от токоведущих частей за полы пиджака или пальто, не прикасаясь при этом к окружающим металлическим предметам и частям тела, не прикрытым одеждой. Для изоляции рук при оказании помощи пораженному током можно обмотать их шарфом, надеть на руку суконную фуражку, опустить на кисть руки рукав и т. п.

Меры первой помощи будут зависеть от состояния пострадавшего после освобождения его от электрического тока:
1) пострадавшему, продолжительное время находившемуся под током, до прибытия врача необходимо обеспечить полный покой, а в дальнейшем — медицинское наблюдение в течение 3—4 ч;
2) если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но нормально дышит, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть ему верхнюю одежду, создать приток свежего воздуха, обеспечить полный покой, дать понюхать нашатырного спирта, обрызгать его водой, срочно вызвать врача; если пострадавший плохо дышит, следует делать искусственное дыхание;
3) при отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, так как смерть часто бывает кажущейся; необходимо немедленно приступить к искусственному дыханию до прибытия врача, которого следует срочно вызвать.

При оказании помощи мнимоумершему дорога каждая секунда, поэтому переносить его в другое место или медпункт нельзя. Искусственное дыхание надо делать без промедления после освобождения пострадавшего от тока. Пострадавшего от электрического тока можно признать мертвым только при внешних тяжелых повреждениях, например раздроблении черепа или обгорании всего тела. Констатировать смерть имеет право только врач, так как наблюдались случаи, когда мнимоумершие после поражения электрическом током были возвращены к жизни через несколько часов.

Как оказать помощь и сделать искусственное дыхание, должен знать каждый работающий, связанный с обслуживанием кранов. Искусственное дыхание следует производить только тогда, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо, редко, судорожно, а также если дыхание постепенно ухудшается. Во время искусственного дыхания надо внимательно наблюдать за лицом пострадавшего. Если он пошевелит губами или сделает глотательное движение, нужно проверить, не сделает ли он самостоятельного вздоха. После того как восстановится самостоятельное дыхание, следует прекратить искусственное дыхание. Если через несколько мгновений окажется, что пострадавший не дышит, требуется немедленно продолжить искусственное дыхание.

Прежде чем приступить к искусственному дыханию, необходимо: – быстро освободить прострадавшего от стесняющей дыхание одежды — расстегнуть воротник, ремень, снять шарф; – удалить вставные челюсти, если они имеются; – раскрыть рот пострадавшего, если он плотно сжат, выдвинув нижнюю челюсть.

Для этого четыре пальца обеих рук надо поставить позади углов нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в край ее, выдвигать челюсть вперед. Если таким образом раскрыть рот не удается, у угла рта между задними коренными зубами следует осторожно вставить ручку ложки, металлическую пластинку или дощечку.

Оживление организма, пораженного электрическим током, можно произвести несколькими способами. Все они основаны на искусственном дыхании. Самым эффективным является способ «рот в рот», проводимый одновременно с непрямым массажем сердца.

Способ искусственного дыхания «рот в рот» заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох в легкие пострадавшего через специальное приспособление, приведенное на рис. 8.1, или непосредственно в рот или нос пострадавшего. При этом способе в легкие пострадавшего за один вдох поступает в четыре раза больше воздуха, чем при других способах искусственного дыхания. Кроме того, обеспечивается контроль за поступлением воздуха в легкие пострадавшего по. отчетливо видимому расширению грудной клетки после каждого вдувания воздуха и последующему спаданию грудной клетки после прекращения вдувания в результате пассивного выдоха воздуха через дыхательные пути.

Приспособление для искусственного дыхания состоит из двух отрезков резиновой или гибкой пластмассовой трубки диаметром 8—12 мм, длиной 60 и 100 мм, натянутых на металлическую или твердую пластмассовую трубку длиной 40 мм, и овального фланца, вырезанного из плотной резины.

Рис. 8.2. Положение пострадавшего перед проведением искусственного дыхания «рот в рот» или «рот в нос»: а — начальное положение головы; б — положение головы, при котором начинают искусственное дыхание

Для искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, раскрыть ему рот и, удалив из рта посторонние предметы и слизь (платком или концом рубашки), вложить в него трубку: взрослому — длинным концом, а ребенку (подростку) — коротким концом 2. Необходимо следить, чтобы язык пострадавшего, запав, не закрыл дыхательные пути и чтобы вставленная в рот трубка попала в дыхательное горло, а не в пищевод. Во избежание западания языка нижняя челюсть пострадавшего должна быть слегка выдвинута вперед.

Для раскрытия гортани следует запрокинуть голову пострадавшего назад, подложив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего (рис. 8.2, а) так, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей (рис. 8.2, б). При таком положении головы просвет глотки и верхних дыхательных путей значительно расширяется и обеспечивается их полная проходимость, что является основным условием успешного искусственного дыхания этим способом. Чтобы выправить трубку во рту и направить ее в дыхательное горло, следует слегка подвигать вверх и вниз нижнюю челюсть пострадавшего.

Затем, встав на колени над головой пострадавшего (рис. 8.3), нужно плотно прижать к его губам фланец 4 (см. рис. 8.1), а большими пальцами обеих рук зажать нос, чтобы вдуваемый через приспособление воздух не выходил обратно, минуя легкие. Сразу после этого оказывающий помощь делает в трубку несколько сильных выдохов и продолжает их со скоростью около 10—12 выдохов в минуту (каждые 5—6 с) до полного восстановления дыхания пострадавшего или до прибытия врача. Для обеспечения свободного выхода воздуха из легких пострадавшего оказывающий помощь после каждого вдувания должен освобождать его рот и нос (не вынимая изо рта пострадавшего трубки приспособления).

Рис. 8.3. Искусственное дыхание с применением приспособления

Рис. 8.4. Искусственное дыхание при отсутствии приспособления: а — вдох; б — выдох

При каждом вдувании грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. Чтобы вдох был более глубоким, легким нажатием на грудную клетку можно помочь выходу воздуха из легких пострадавшего.

В процессе искусственного дыхания оказывающий помощь должен следить за тем, чтобы вдуваемый им воздух попадал в легкие, а не в живот пострадавшего. При попадании воздуха в живот, что можно обнаружить по отсутствию расширения грудной клетки и вздутию живота, нажатием на верхнюю часть живота под диафрагмой необходимо выпустить воздух и установить дыхательную трубку в нужное положение, повторно переместив вверх и вниз нижнюю челюсть пострадавшего. После этого следует быстро возобновить искусственное дыхание.

При отсутствии на месте происшествия необходимого приспособления следует быстро раскрыть рот пострадавшего приведенным выше способом, удалить из него посторонние предметы и слизь, запрокинуть ему голову (рис. 8.4) и оттянуть нижнюю челюсть. После этого оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой выдыхает в рот пострадавшего. При вдувании воздуха оказывающий помощь плотно прижимается лицом к лицу пострадавшего, чтобы по возможности охватить своим ртом весь рот пострадавшего, а лицом зажать ему нос (рис. 8.4, а). Когда оказывающий помощь откидывается назад и делает новый вдох, грудная клетка пострадавшего опускается и он произвольно делает пассивный выдох (рис. 8.4, б). Если пострадавший — взрослый, выдыхать следует сильнее, а если ребенок — слабее.

При невозможности полностью охватить рот пострадавшего следует вдувать воздух в его легкие через нос, плотно закрыв при этом рот пострадавшего. Вдувать воздух в рот или нос можно через марлю, салфетку или носовой платок, следя за тем, чтобы при каждом вдувании происходило достаточное расширение грудной клетки пострадавшего. При наличии аппарата искусственного дыхания после проведения сеанса искусственного дыхания способом «рот в рот» или «рот в нос» можно перейти к искусственному дыханию с помощью аппарата.