Как осуществляется питание кранов электроэнергией?

Питание кранов электроэнергией осуществляется по четырех- и трехпроводным сетям. Наиболее широко применяется четырехпроводная электросеть, в которой три провода являются токоведущими, а один — нулевым. Он предназначен для защитного заземления нетоковедущих металлических частей электроустановок, которые могут оказаться под напряжением в случае повреждения изоляции проводов. Нулевой провод соединяют с заземленной нейтральной (нулевой) точкой трансформатора. Электросети трехпроводной системы не имеют нулевого провода — все три провода являются токоведущими; защитное заземление электроустановок в этом случае осуществляется соединением металлических частей крана, подлежащих заземлению с соответствующими заземляющими устройствами.

Каковы причины электротравматизма при работе на грузоподъемных машинах?

Причины электротравм при работе на грузоподъемных машинах могут быть следующие: прикосновение человека к неизолированным токоведущим частям электроустановок, находящимся под напряжением; одновременное прикосновение человека к двум токоведущим неизолированным частям электроустановок, находящимся под напряжением; приближение на опасное расстояние человека, не изолированного от земли (основания), к токоведущим, не изолированным частям электроустановок, находящимся под напряжением; прикосновение человека, не изолированного от земли (основания), к металлическому корпусу электрооборудования, оказавшегося под напряжением; нахождение человека в зоне растекания тока замыкания на землю (например, при обрыве электропровода или повреждения электрокабеля), в результате чего возникает шаговое напряжение; действие атмосферного электричества при громовых разрядах; освобождение человека, находящегося под напряжением.

Значительное количество электротравм происходит из-за нарушения правил выполнения работ как вблизи, так и непосредственно под проводами действующих линий электропередачи; механического повреждения изоляции проводов и кабелей; замыкания токоведущих частей электродвигателей и крановой электрической аппаратуры на металлические части; неудовлетворительного ограждения от случайного прикосновения к токоведущим частям установок; отсутствия или неудовлетворительного состояния заземления электроустановок; слабого надзора и контроля за безопасными условиями производства работ. Основная причина — недостаточная обученность обслуживающего и ремонтного персонала правилам электробезопасности при эксплуатации грузоподъемных машин.

Как действует электрический ток на организм человека?

Электрический ток, проходя через организм человека, оказывает тепловое, механическое, химическое и биологическое воздействие.

Тепловое воздействие электрического тока проявляется в виде ожогов тела, перегрева различных органов и в связи с этим — разрыва кровеносных сосудов и нервных волокон, что вызывает функциональные расстройства; световое воздействие вызывает заболевание глаз; механическое воздействие приводит к разрыву тканей и повреждению костей; химическое воздействие ведет к электролизу (разложению) крови и других жидкостей в организме, что приводит к нарушению их физико-химических составов, а также тканей в целом; биологическое воздействие электрического тока выражается главным образом в нарушении биоэлектрических процессов, свойственных живой материи, с которыми связана ее жизнеспособность, — вызывает паралич центральной, периферической нервной, а также сердечно-сосудистой систем, что приводит к нарушению нормальной работы сердца или к остановке дыхания.

Какие бывают виды поражения человека электрическим током?

Различают два основных вида поражения человека электрическим током: электрические удары и электрические травмы.

Электрические удары — наиболее опасные поражения электрическим током. Электроудар сопровождается, как правило, потерей сознания, появлением судорог, частичным или полным прекращением дыхания и сердечной деятельности. Особо, опасным при электрическом ударе является паралич в области сердца и легких. Поэтому пострадавшего-необходимо как можно быстрее освободить ют действия тока и оказать ему необходимую медицинскую помощь.

Если этого не сделать сразу, то может наступить смерть.

Электрические травмы — это местные поражения органов человека в виде ожогов, металлизации кожи, антисептического невроза или безболезненного отмирания конечностей тела.

Каков порядок присвоения квалификационных групп персоналу, обслуживающему электроустановки? Обучение работающих правилам электробезопасности и присвоение квалификационных групп по технике безопасности — одна из действенных мер по снижению электротравматизма.

Первая квалификационная группа присваивается лицам, принятым на работу, но еще не прошедшим проверку знаний инструкций; лицам, специально выделенным только для уборки помещений с электроустановками, а также имеющим ранее присвоенные II— IV квалификационные группы по технике безопасности, но в данный момент работающим с просроченным сроком проверки знаний; лицам неэлектротехнического персонала, работающим с электроинструментом, машинистам автокранов. Машинистам (крановщикам) II—IV разрядов присваивается вторая квалификационная группа по технике безопасности.

Третья группа—электромонтерам и электрослесарям IV—V разрядов со стажем работы не менее шести месяцев, дежурным электромонтерам цехов, оперативно-ремонтному персоналу электроустановок под руководством бригадира; начинающим инженерам и техникам.

Четвертая группа — электромонтерам V—VI разрядов и бригадирам со стажем, работы не менее года, инженерам по технике безопасности, мастерам и производителям работ.

Пятая группа — старшим электромонтерам, мастерам, техникам и инженерам-практикам со стажем работы не менее пяти лет, а также мастерам, техникам и инженерам с законченным средним или высшим техническим образованием со стажем работы не менее шести месяцев.

У имеющих первую квалификационную группу по технике безопасности ежегодно проверяют знания по электробезопасности (кроме установленных правилами общепроизводственных инструктажей).

Все категории рабочих, техников и инженеров (начиная со второй квалификационной группы), обслуживающих электроустановки, не реже одного раза в год должны проходить проверку знаний по технике электробезопасности с продлением срока действия удостоверения на право обслуживания электроустановок.

Какие средства применяются для защиты персонала, обслуживающего электроустановки?

Во избежание возможных ошибок при эксплуатации электроустановок, осмотрах и ремонтах, кроме изоляции, ограждения и других основных средств защиты, применяют маркировку (например, распределительных пунктов и щитов) делают соответствующие надписи, указывающие назначение кабелей, проводов, выключателей, предохранителей, измерительных приборов и приборов автоматики; используют символические или буквенно-смысловые условные обозначения; отличительную окраску голых проводов и шин, а также используют различную расцветку жил в кабеле.

Кроме того, применяют блокировку, световую и звуковую сигнализации. Звонок или сирена и красная лампочка обычно сблокированы так, что звуковая и световая сигнализации могут одновременно предупреждать о появлении опасного напряжения на электроустановке.

Для обеспечения безопасности людей, занятых в крановом хозяйстве, от случайного прикосновения к частям крана, находящимся под напряжением, применяют средства автоматики. Примером этого может служить блокировочное устройство, с помощью которого автоматически снимается напряжение с открытых токоведущих частей (крановых троллеев) и др.

Кто несет ответственность за общее состояние электрохозяйства на предприятии?

В соответствии с требованиями ПТЭ и ПТБ в каждой организации или предприятии из числа инженерно-технических работников электротехнического персонала приказом назначается специально подготовленное лицо, ответственное за общее состояние эксплуатации всего электрохозяйства (ответственный за электрохозяйство) организации, или предприятия.

Ответственный за электрохозяйство обязан обеспечить: надежную экономичную и безопасную работу электроустановок; внедрение новой техники в электрохозяйство, способствующей более надежной безопасной работе электроустановок, а также повышению производительности труда; организацию и своевременное про: ведение планово-предупредительного, ремонта и профилактических испытаний электрооборудования, аппаратуры и электросетей; организацию обучения, инструктирование и периодическую проверку знаний персонала, обслуживающего электроустановки; наличие и своевременную проверку защитных средств и противопожарного инвентаря; организацию и своевременное расследование аварий и неполадок в работе электроустановок, а также несчастных случаев, вызванных поражением электрическим током.

Что такое защитное заземление и как оно, выполняется?

Защитное заземление представляет собой преднамеренное соединение корпусов электрооборудования с заземляющим устройством. Оно выполняется при помощи заземлителей и заземляющих проводников.

Действие защитного заземления в трехпроводной сёти основано на том, что если при помощи провода соединить с землей металлический корпус электродвигателя, оказавшийся под напряжением вследствие пробоя изоляции однофазного замыкания, то электрический ток будет отводиться в землю. В случае прикосновения к такому корпусу тело человека окажется присоединенным параллельно малому сопротивлению защитного заземления и не будет подвержено действию тока, опасного для человеческого организма.

Сущность заземления через глухозаземленную нейтраль состоит в том, чтобы пробой на корпусе превратить в однофазное короткое замыкание, обеспечить срабатывание предохранителя посредством перегорания плавкой вставки или отключение автоматического выключателя и снять напряжение с поврежденного участка.

В четырехпроводной системе (с глухозаземленной нейтралью) цель защитного заземления — автоматическое отключение поврежденного участка сети с минимальным временем отключения.

Для обеспечения безопасности людей защитное заземление далжно иметь во много раз меньшее сопротивление, чем наименьшее сопротивление тела человека. По действующим нормам сопротивление заземляющего устройства должно быть не более 4 Ом. У повторного заземлителя сопротивление растеканию тока допускается не более 10 Ом.

Какие грузоподъемные машины с электроприводом не подлежат защитному заземлению? Защитному заземлению не подлежат передвижные грузоподъемные машины и механизмы, имеющие собственный автономный источник питания (генератор), расположенный непосредственно на общей металлической раме машины и не питающий другие электроустановки. Автомобильные электрические краны могут работать как от собственной электростанции, так и от внешней сети напряжением 380 В. В первом случае они не заземляются, а во втором заземляются.

Какие бывают заземлители, как их используют?

Различают естественные и искусственные заземлители. В качестве естественных заземлителей широко используют металлические трубопроводы, обсадные трубы, соединенные с землей, и т. п. Применять в качестве естественных заземлителей трубопроводы для горючих жидкостей, горючих или взрывчатых газов, временные трубопроводы и алюминиевые оболочки кабелей категорически запрещается.

Чугунные трубопроводы могут; быть использованы как заземлители только при условии обеспечения надежного контакта между трубами. Естественный заземлитель следует соединить с заземляемой электроустановкой не менее чем двумя проводниками, примыкающими к нему в разных местах.

Искусственные заземлители применяют в вид вертикально забитых стальных труб (некондиционных) диаметром 50—75 мм в виде стальных стержней диаметром 10—20 мм; .из стали угловой с размерами полок 50×50, 60X60 мм и длиной 2000—3000 мм.

Вертикальные заземлители следует забивать в предварительно вырытую траншею глубиной 600—700 мм таким образом, чтобы оставались концы длиной 100—200 мм, к которым привариваются соединительные проводники. Расположенные в земле заземлители (электроды) не должны быть окрашены. Если в грунте содержатся примеси, вызывающие повышенную коррозию, применяют оцинкованные электроды.

В каких случаях возникает необходимость повторного заземления нулевого провода?

Повторное заземление нулевого провода в зоне работы строительного крана необходимо в том случае, если пункт подключения расположен в конце воздушной линии или ответвлении. Повторное заземление (искусственное или естественное) присоединяется к крановым рельсам. Сопротивление его растеканию тока должно быть не более 10 Ом. Рельсы соединяют с заземлителями сваркой не менее чем двумя проводниками в различных местах.

Каким требованиям должны соответствовать заземляющие проводники?

Заземляемые части электроустановок, должны соединяться с заземлителями при помощи заземляющих проводников. Искусственными заземляющими проводниками служат полосовая и круглая сталь, медь и алюминий. В качестве заземляющих проводников не разрешается использовать положенные в земле голые алюминиевые проводники. Наименьших размеров стальных заземляющих проводников в земле и в наружных устройствах достигают прокладкой стальных полос прямоугольного сечения толщиной 4 мм и сечением не менее 48 мм2, круглых проводников диаметром не менее 6 мм.

Наименьшие сечения медных и алюминиевых заземляющих проводников получают: при открытой прокладке медных голых проводов сечением не менее 4 мм2 и изолированных сечением не менее 1,5 мм2, алюминиевых — соответственно 6 и 2,5 мм2.

Во всех случаях для заземляющих проводников не применяют, провода сечением больше 100 мм2 для стали, 25 мм2 — для алюминия и меди.

Заземляющие проводники с заземлителем, а также части заземлителя с заземляющими проводниками должны быть надежно соединены между собой при помощи электросварки. Длина нахлестки должна быть равна ширине проводника при прямоугольном сечении и шести диаметрам при круглом сечении: сварку необходимо выполнять по периметру нахлестки.

Открытая часть заземляющих проводников, а также все конструкции, провода и полосы, испрльзуемые в качестве сети заземления, должны быть окрашены в черный цвет. Допускается окраска и в другие цвета, но в местах присоединения заземляющих проводников должно быть две полосы черного цвета, расположенные на расстоянии 150 мм одна от другой.

Как заземляют краны, передвигающиеся по рельсовым путям?

Для заземления кранов, передвигающихся по рельсовым путям, необходимо проложить дополнительный соединительный проводник между пунктом подключения и рельсовыми путями, а концы проводника приварить к корпусу подключительного пункта и к рельсам. Кроме того, надо приварить перемычки между всеми стыками рельсов а также между двумя нитками рельсов в начале и в конце участка пути, по которому передвигаются краны. Для перемычек и соединительных проводников применяют круглую сталь диаметром 6—9 мм или полосовую толщиной не менее 4 мм и сечением не менее 48 мм2. Перемычка приваривается к штифту, установленному по оси рельса. Заземление рельсового пути показано на рис. 15.

Заземление башенного крана, питающегося от сети переменного тока напряжением до 1000 В с заземленной нейтралью, показано на рис. 2. Он заземляется соединением металлоконструкций крана и крановых путей с заземленной нейтралью через нулевой провод питающей сети. Электроэнергия к таким кранам обычно подводится по четырёхжильному кабелю, присоединенному одним концом к пункту подключения (распределительному силовому шкафу, пусковому ящику, щитку с рубильниками и предохранителями), а другим — к вводному ящику на кране. Пункт подключения снабжен заземляющим зажимом (болтом), который должен быть надежно соединен с нулевым проводом сети и через него с заземленной нейтралью питающего трансформатора. Нулевой провод четырехжильного кабеля одним концом присоединяют к заземляющему зажиму (болту) пункта подключения, другим — к заземляющему зажиму (болту) металлоконструкции крана, кроме того, он соединяется с рельсами . Корпуса электрооборудования, расположенного на кране, в свою очередь надежно соединяют с конструкциями крана, обеспечивая необходимую связь их с заземленной нейтралью установки.

Как контролируется надежность заземляющих устройств?

Надежность заземления следует периодически проверять. Осмотр заземляющего устройства производят вместе с осмотром крана. При внешнем осмотре проверяют цепь между заземлителем и заземляемыми элементами (отсутствие обрывов и неудовлетворительных контактов в проводнике). Нулевой провод осматривают по всей длине, включая подсоединение к нулевой шине трансформаторного пункта. Для обеспечения электробезопасности обслуживающего персонала своевременно проверяют сопротивление изоляции ‘сети и заземляющих устройств при помощи мегомметра. Измерять сопротивление и проверять действие защитного заземления при эксплуатации всех типов кранов, кроме строительных, следует не реже одного раза в год. При эксплуатации строительных кранов сопротивление защитного заземления в три месяца. Результаты проверки заносят в специальный журнал или оформляют актом.

В процессе эксплуатации защитного заземления необходимо следить за состоянием всех проводников, входящих в него, и оберегать их от механических повреждений и нарушений контакта в местах соединения отдельных деталей и элементов. Перед началом работы во время приема и подготовки крана к работе необходимо осматривать и проверять состояние защитного заземления, а после каждого ремонта крана проверять состояние и качество системы заземления.

Что такое защитные средства?

Защитные средства — это переносные и перевозимые изделия, служащие для защиты людей, работающих на электроустановках, от поражения электрическим током, от воздействия электрической дуги и продуктов ее горения. К защитным средствам относятся: изолирующие штанги, переносные указатели напряжения и измерительные клещи; переносные заземления, временные ограждения, предупредительные плакаты; защитные средства от действия дуги и т. д. Все изолирующие защитные средства делятся на основные и дополнительные. К основным относятся такие защитные средства, изоляция которых рассчитана на полное рабочее напряжение установки и которыми можно касаться токоведущих частей, находящихся под напряжением. К дополнительным относятся такие средства, которые не могут сами по себе при данном напряжении обеспечить безопасность от поражения электрическим током. Их применяют совместно с основными средствами защиты, и они являются дополнением к ним. Диэлектрические перчатки, диэлектрические боты, подставки и другие относятся к основным защитным средствам в электроустановках напряжением до 1000 В, а при напряжении свыше 1000 В — к дополнительным средствам защиты.

В чем заключается праверка защитных средств перед их применением?

Перед применением защитных средств обслуживающий персонал должен тщательно их осмотреть, очистить от пыли и проверить, нет ли на них внешних повреждений, соответствуют ли они напряжению данной электроустановки, не истек ли срок их периодического испытания. Защитные средства с просроченной датой проверки (определяют по клейму) или неисправные применять запрещается. Они должны быть немедленно изъяты из обращения.

Каким требованиям должны соответствовать диэлектрические боты, галоши, перчатки, коврики и дорожки? Диэлектрические боты и галоши являются защитными средствами от шагового напряжения в электроустановках любого типа. Боты и галоши изготовляют из специальных сортов резины. Для предупреждения повреждения ног обувью внутренняя поверхность галош и бот имеет матерчатую прокладку. Галоши и боты хранят в темном сухом помещении в закрытых шкафчиках отдельно от инструментов на расстоянии не менее 1 м от печей и отопительных батарей. Периодические испытания бот проводят раз в три года, галош — раз в год.

Из всех защитных изолирующих средств наиболее распространены диэлектрические перчатки. Перед их использованием необходимо по клейму установить, соответствуют ли они напряжению данной установки, а также проверить, нет ли на них трещин, прорезей, проколов и т. п., закручивая для этого каждую перчатку от запястья к пальцам. При наличии указанных дефектов через места повреждения будет проходить воздух.

Перчатки, надевая, надо натягивать на рукава одежды. Перчатки испытывают один раз в шесть месяцев.

Изолирующие резиновые коврики и дорожки изготовляются двух видов: из диэлектрической резины толщиной 3—5 мм (для напряжения до 1000 В) и 7—8 мм (для напряжения более 1000 В).

Коврики и дорожки имеют рифленую верхнюю поверхность. Наименьшие размеры резиновых ковриков — 500Х500 мм, а наименьшая ширина резиновых дорожек — 500 мм.

Коврики и дорожки подвергают периодическим испытаниям не реже одного раза в два года.

Каким требованиям должен соответствовать инструмент с изолирующими ручками?

Инструмент с изолирующими ручками применяют как основное защитное средство для работы под напряжением в электроустановках напряжением до 220 В. Для изоляции рукояток применяют влагостойкий и нехрупкий изоляционный материал. Изолирующие ручки инструмент должны иметь гладкую поверхность и снабжаться упорами. Наличие трещин, изломов и заусениц на изолирующих ручках не допускается. Периодические испытания монтерского инструмента проводят один раз в год. Перед употреблением инструмент следует тщательно осмотреть.

Как осуществляется учет защитных средств? В цехе, на предприятии, в организации должен быть обязательно заведен специальный журнал учета и осмотра защитных средств. В нем находится копия приказа о назначении лица, ответственного за своевременную проверку защитных средств, и. изъятия их по истечении срока проверки. Наличие такого журнала дает возможность знать местонахождение защитных средств и сроки их испытания.

Какие правила техники безопасности необходимо соблюдать при приближении грозы? С приближением грозы все работы на грузоподъемных машинах и механизмах должны быть прекращены, а рабочие, отключив приемники тока, обязаны укрыться в помещениях со средствами грозозащиты. В полевых условиях и при отсутствии бытовых помещений машинист и его помощник должны находиться в кабине. Во избежание поражения электрическим разрядом молнии находиться под машиной или около нее запрещается.

Как оказать первую помощь пострадавшему от электрического тока? Человека, пораженного электрическим током, необходимо быстро освободить от действия тока. Для этого следует отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. При нахождении его на высоте необходимо принять меры, предотвращающие падение пострадавшего. Если электроустановку нельзя быстро отключить, следует (если это возможно) перерезать или перерубить провода инструментом с изолированной рукояткой или оттянуть пострадавшего от токоведущей части либо токоведущую часть оттянуть от пострадавшего. При этом оказывающий помощь должен принять меры, чтобы самому не попасть под напряжение. Пострадавшего нельзя оттаскивать незащищенными руками, а также оттягивать его за одежду, если она мокрая или влажная. Необходимо пользоваться диэлектрическими перчатками или изолирующими подставками. После освобождения от действия электрического тока до прибытия врача потерпевшему надо немедленно оказать первую помощь.

Если у пострадавшего сохранены дыхание и пульс, то его переносят с места поражения, укладывают на мягкую подстилку, расстегивают одежду и пояс, обеспечивают полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом. В таком положении он должен находиться до прибытия врача. Если после освобождения от действия электрического тока у пострадавшего отсутствуют дыхание и пульс, то необходимо немедленно приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Наиболее эффективным способом выполнения искусственного дыхания является дыхание способом «рот в рот».

Как следует выполнять искусственное дыхание способом «рот в рот»? Искусственное дыхание способом «рот в рот» следует выполнять так. Пострадавшего укладывают на спину, становятся сбоку на колени, подводят под его затылок левую руку и, откинув его руку назад, правой рукой надавливают на лоб так, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. При таком положении головы восстанавливается проходимость дыхательных путей, запавший язык отходит от задней стенки гортани. Проверяют, нет ли во рту зубных протезов, мундштука, других посторонних Предметов, и носовым платком освобождают рот от слизи. Под лопатки пострадавшего подкладывают валик из свернутой одежды так, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. При таком положении головы просвет глотки и верхних дыхательных путей значительно, расширяется и обеспечивается их полная проходимость, что является основным условием успеха искусственного дыхания, выполняемого способом «рот в рот».

Оказывающий помощь, сделав глубокий вдох, с силой вдувает воздух в рот пострадавшего. Для того чтобы обеспечить поступление всего вдуваемого воздуха в легкие пострадавшего при вдувании воздуха в рот следует закрывать нос пострадавшего своим лицом. После этого спасающий откидывается и делает новый глубокий вдох. В этот период пострадавший произвольно делает пассивный выдох. Частота искусственного дыхания (вдувания) не должна превышать 10—12 раз в минуту (каждые 5-6 с).

После каждого вдувания (вдоха) освобождают рот пострадавшего для свободного (пассивного) выхода.

При искусственном дыхании можно пользоваться специальной трубкой (воздуховодом) с круглым щитком посредине, которую вводят пострадавшему через рот в область носоглотки. Имеющийся на трубке щиток плотно прижимают к губам, что препятствует выходу воздуха наружу. Оказывающий помощь делает через трубку два-три глубоких вдувания воздуха, отнимая после каждого вдувания свой рот от трубки, с тем чтобы из легких пострадавшего вышел воздух.

После вдувания воздуха ритмично надавливают ладонями на нижнюю треть грудной клетки (массаж сердца).

В каких случаях делают непрямой массаж сердца? При отсутствии у пострадавшего сердцебиения необходимо одновременно с искусственным дыханием начать наружный (непрямой) массаж сердца, поддерживающий кровообращение при остановившемся, а также при фибриллирующем сердце. Наружный (непрямой) массаж сердца делают следующим образом. Пострадавшего укладывают спиной на жесткую скамью или пол и освобождают от стесняющей одежды — расстегивают пояс, воротник. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего и кладет на нижнюю треть его грудной клетки верхний край ладони разогнутой до отказа руки. Затем поверх руки кладет другую руку и надавливает на грудную клетку, слегка помогая при этом наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так, чтобы продвинуть нижнюю часть грудной клетки вниз в сторону позвоночника на 3—4 см. После каждого надавливания быстро отнимают руку, чтобы не мешать свободному выпрямлению грудной клетки. Не следует надавливать на окончания ребер во избежание их перелома и на мягкие ткани ниже груди, чтобы не повредить внутренние органы.

Частота надавливания — примерно одно в секунду. После 4—6 раз делается перерыв на 2 с, то есть на время вдоха и начала выдоха, после чего повторяют массаж с указанной частотой до следующего перерыва на время вдоха и начала выдоха. По этому способу за минуту можно сделать 60—70 нажатий на грудную клетку. Нельзя надавливать на нее во время вдоха: это препятствует дыханию и делает массаж сердца неэффективным.

Наиболее целесообразно проводить массаж сердца и искусственное дыхание вдвоем, поочередно, сменяя друг друга через каждые 5—10 мин. Если первую помощь оказывает один человек, он делает пострадавшему 2—3 глубоких вдувания, после чего в течение 15— 20 с — массаж сердца, затем снова искусственное дыхание (2—3 глубоких вдоха), массаж и т. д.

Массаж сердца и искусственное дыхание необходимо продолжать до появления у пострадавшего самостоятельного устойчивого дыхания и сердцебиения. О восстановлении сердечной деятельности свидетельствует появление устойчивого пульса (если после нескольких секунд прекращения массажа пульс не останавливается, можно считать его устойчивым).

Длительное отсутствие пульса и ритма сердца при появлении признаков оживления, организма (сужение зрачков, самостоятельное дыхание) может показывать на наличие у пострадавшего фибрилляции сердца. В этом случае надо ждать прибытия врача, не прекращая оказания первой помощи.

Правильность проведения искусственного дыхания можно определить по грудной клетке пострадавшего: при вдувании она расширяется, после прекращения вдувания опускается. При этом слышен характерный шум выходящего из легких воздуха.

Признаком эффективности массажа сердца и искусственного дыхания является появление пульса на лучевой (у запястья) или на сонной артерии (на шее) после каждого надавливания на грудную клетку. Кроме того, лицо приобретает розовый оттенок (до оказания помощи оно землисто-серое); появляются самостоятельные, все более равномерные дыхательные движения; «суживаются зрачки, что свидетельствует о достаточном снабжении мозга кислородом (расширение зрачков указывает на ухудшение кровообращения мозга).

Появление слабых вдохов даже при наличии пульса у пострадавшего не дает основания для прекращения искусственного дыхания.

В этом случае следует вдувать воздух одновременно с началом собственного вдоха у пострадавшего.

Прекратить оказание доврачебной помощи можно только в случае появления явных признаков смерти (трупные пятна или трупное окоченение).

При поражении электрическим током смерть часто бывает мнимой, вследствие чего решить вопрос о целесообразности или бесполезности дальнейших действий по оживлению пострадавшего и донести заключение о его смерти имеет право только врач.

В каких случаях нельзя делать искусственное дыхание?